Показания и противопоказания

Показания для протезирования:

• анофтальм после энуклеации или эвисцерации глазного яблока;

• врожденные аномалии развития глазного яблока - микрофтальм, анофтальм;

• субатрофия глазного яблока или атрофия его после травмы или перенесенного заболевания.

При направлении на первичное протезирование после операции удаления глаза наличие признаков конъюнктивита, отделяемого из конъюнктивальной полости, не являются противопоказанием к проведению протезирования.

Противопоказания для протезирования:

• раннее протезирование (менее 6 месяцев после травмы и менее 4 месяцев после последнего обострения воспалительного процесса);

• вялотекущий увеит в стадии обострения;

• повышенное внутриглазное давление;

• внутриглазное инородное тело;

• предположение о наличии опухоли в глазу;

• состояние после органосохраняющей операции по поводу внутриглазной опухоли;

• симблефарон;

• кератоконус и дистрофический кератит;

• наличие зрительных функций в глазу (допускается светоощущение с неправильной проекцией).

Плановую замену глазного протеза пациенты должны осуществлять 1 раз в год.

Памятка-инструкция по использованию и уходу за глазными протезами

Протезы изготавливаются в лаборатории глазного протезирования для каждого пациента индивидуально и не подлежат передаче другим лицам. 
Заочный подбор не производится.
Возможные сроки протезирования и способы ношения протезов.
1. При отсутствии глазного яблока после операции энуклеации протезы могут быть вставлены на 5-10-ый день после  удаления глаза. При применении лучевой терапии протез должен быть снят перед сеансом облучения и поставлен сразу же после завершения сеанса облучения.
Вынимать протез на ночь не следует.  Ежедневно протез следует вынимать, промыть  раствором для глазных протезов (при его отсутствии возможно применение других антисептических средств,  не вызывающих раздражения конъюнктивы  в том. ч. р-р. хлоргексидина  или 2% борная кислота, растворы для дезинфекции контактных линз не содержащие перекись водорода), закапать в глазничную полость  антисептические глазные капли  по необходимости (30 %-ый сульфацил натрия и др.) и вставить протез обратно, при наличии имплантанта  полезно также положить в  углубление протеза глазную мазь корнерегель(или аналог).
 2. При атрофии глазного яблока, тонкостенный протез следует ежедневно снять на ночь, закапать в глаз антисептические глазные капли по необходимости  (20 %-ый сульфацил натрия или аналогичные), промыть протез раствором для глазных протезов (при его отсутствии возможно применение других антисептических средств не вызывающих раздражения конъюнктивы) и оставить его в сухом виде на ночь. Утром протез следует смочить раствором для глазных протезов или контактных линз (полезно также положить в его углубление глазную мазь-корнерегель) и поставить его обратно. 
Способы вставления и удаления глазного протеза.
Вставление и удаление глазного протеза следует производить вымытыми руками над чистым столом, желательно покрытым чистой салфеткой
При вставлении протеза его берут в правую руку, узким концом к носу, выемкой кверху, и подводят узкий конец под верхнее веко. Затем, медленно подталкивая протез под это веко и одновременно левой рукой оттягивая нижнее веко, его вводят в глазную полость.
Для удаления  протеза следует подвести под него снизу стеклянную палочку и вынуть его свободной рукой
Использование и хранение глазного протеза.
Во избежание повреждения глазного протеза  не следует класть и тем более двигать его по твёрдым поверхностям а также подвергать его воздействию высоких температур ,в частности нельзя находиться с глазным протезом в бане или сауне
Глазные протезы предпочтительно хранить  в коробке заполненной ватой, что должно исключать  возможность повреждения поверхности протеза (появления царапин).
______________________________________________________________
- Сульфацил натрия (его аналоги) по необходимости
Раствор для обработки глазного протеза:

• раствор для контактных линз;
• раствор борной кислоты ( 1 ч.л. порошка развести 200 гр. кипяченной воды, промывать охлажденным раствором).